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[国研专稿]台湾地区全民健保制度的经验与启示
摘要:台湾地区全民健保制度是世界医疗保障制度中较为成功的范例之一。它具有以下几个制度优势:一是全民强制参保,量能付费、按需享受,公平性较高;二是单一保险人体制,行政成本低,对医疗机构的约束能力强;三是实施总额预算框架下的多元支付制度,费用控制较好。以单一保险人和总额预算为核心要件的制度结构是台湾全民健保成功的关键。台湾全民健保在面临财务危机等挑战下,推动“二代健保”改革,对非薪资收入开征补充保险费;针对医疗资源利用效率不高问题,实施“家庭医师整合型照护计划”“健保门诊高利用保险对象辅导专案计划”等。台湾健保制度设计的经验和当前挑战下的改革应对,对大陆地区深化医改有重要启示和借鉴意义。

关键字:全民健保,医疗,台湾

 

作者: 中国城乡发展国际交流协会“台湾医疗保障体系”调研组(执笔:王列军 佘宇) 来源: 国研网

责任编辑: 俞江月


 
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